Salute mentale in Italia: arriva il PANS 2025-2030 per una svolta nell’assistenza

In Italia stiamo assistendo a una trasformazione rilevante nel campo della salute mentale grazie alla recente presentazione del Piano Nazionale per la Salute Mentale (Pansm) 2025-2030 durante la Conferenza Unificata. Tale documento strategico deriva dal lavoro svolto da un tavolo tecnico costituito nell’aprile 2023 su iniziativa del Ministro della Salute e ha l’obiettivo audace di rivoluzionare il modo in cui viene concepito il benessere psicologico sul territorio nazionale. Caratterizzato da una visione complessiva e integrata, il Pansm riconosce che la salute mentale deve essere vista come parte fondante non solo dell’individuo ma anche della comunità, secondo i principi espressi nel concetto “One Health”. Quest’approccio collaborativo intende mobilitare efficacemente servizi pubblici e privati, professionisti variegati nel settore sanitario, enti locali e le stesse famiglie, al fine di tessere insieme una rete solida ed efficiente.

Una delle novità più significative presentate dal Pansm è l’introduzione dello psicologo di primo livello. Questa nuova figura professionale verrà addestrata a operare nella comunità locale nello stesso modo dei medici generici; il suo principale incarico consisterà nella gestione diretta dei casi caratterizzati da disagio psicologico lieve o moderato. La finalità del progetto si presenta sotto due profili distintivi: per prima cosa, assicurare interventi tempestivi ed accessibili, così da evitare la cronicizzazione delle problematiche; secondariamente, alleviare l’onere operativo sui servizi specialistici consentendo loro maggiore attenzione verso le situazioni cliniche particolarmente complesse. In tal contesto si inserisce uno psicologo che verrà collocato all’interno delle micro-équipe territoriali, favorendo una logica multidisciplinare e una cooperazione efficace con altri operatori sanitari e sociali.

In aggiunta a ciò, il Piano rivolge uno sguardo specifico agli adolescenti, una categoria demografica sempre più esposta ed afflitta da manifestazioni psicopatologiche sia evidenti sia latenti. Per affrontare tale criticità sono istituite equipe composte da professionisti variamente specializzati che si dedicano alla “transizione”, offrendo supporto mirato ai giovani fra 14 e 22 anni. Queste unità lavoreranno non solo su problematiche psichiatriche tradizionali, ma anche sull’insorgere delle nuove forme d’addiction caratterizzanti l’attuale gioventù — specialmente quelle connesse all’impiego intensivo della tecnologia digitale. Infine, in merito ai casi caratterizzati da grave complessità, il Piano propone l’introduzione del paradigma del case management: questo approccio implica una cura personalizzata nei percorsi terapeutici. Questa figura, il Case Manager, avrà il compito di fornire un supporto individualizzato al paziente, garantendo la continuità delle cure e l’appropriatezza degli interventi, dalla fase diagnostica fino alla riabilitazione e al reinserimento sociale. L’obiettivo è assicurare che ogni individuo con disturbi gravi riceva un’assistenza coordinata e mirata, prevenendo interruzioni o frammentazioni del percorso di cura.

Criticità attuali e risposte strategiche del Pansm

Il Piano nazionale per la salute mentale previsto per il periodo 2025-2030 è frutto non solo dell’attenzione verso le problematiche esistenti ma anche della necessità urgente provocata da situazioni critiche all’interno del sistema psichiatrico italiano. I rapporti forniti dal Sistema Informativo per la Salute Mentale del Ministero della Salute relativi al 2023 evidenziano uno sconcertante divario fra l’aumento dei bisogni terapeutici e l’effettiva disponibilità dei servizi. Anche se gli individui seguiti dai servizi hanno riacquisito numeri simili a quelli antecedenti alla pandemia – segnando un incremento pari al 10%, con totale attestato a 854.040 confrontato ai precedenti 776.829 nel corso del biennio precedente –, si nota una significativa diminuzione delle strutture dedicate all’assistenza psichiatrica locale.

Il report mette in luce che ci sono stati ben 273.172 nuovi accessi presso i Dipartimenti dedicati alla salute mentale; ciò suggerisce una sempre maggiore cognizione collettiva sulla rilevanza delle questioni legate alla salute psicologica nella società contemporanea. Parallelamente, però, emergono dati preoccupanti riguardanti il calo dei servizi offerti ai cittadini stessi, fenomeno amplificato dalla scarsità sia del personale qualificato sia delle risorse disponibili. Stando a quanto riportato nel Rapporto Salute Mentale Anno 2023, il costo medio annuale per ciascun residente è approssimativamente pari a 72 euro, con una significativa incidenza dell’assistenza fornita sia presso strutture che in regime domiciliare.

In risposta a tali necessità, le linee guida del Pansm contemplano un potenziamento della formazione nel campo forense, la revisione della quantità di posti letto nelle Residenze per l’Esecuzione delle Misure di Sicurezza (Rems) e la creazione di un sistema informativo nazionale specializzato nella salute mentale. Questo sistema sarà dotato di moduli specifici relativi alle Rems e avrà lo scopo primario di tenere sotto controllo i posti disponibili, le liste d’attesa nonché le peculiarità dei pazienti ricoverati.

Prospettive future e l’importanza dell’integrazione socio-sanitaria

Il Piano nazionale per la salute mentale 2025-2030 si proietta verso un futuro in cui la salute mentale sia pienamente integrata nel tessuto sociale e sanitario del Paese, promuovendo un cambio di paradigma*. La salute mentale infatti non viene più concepita unicamente come una dimensione clinica da trattare in isolamento, ma come un elemento fondamentale della coesione sociale e del benessere collettivo. A tal fine, uno degli assi portanti del documento è il rafforzamento dell’*integrazione socio-sanitaria.

Questo si traduce nella promozione di modelli organizzativi innovativi, come il “Budget di salute”, che consente una gestione più flessibile e personalizzata delle risorse per l’assistenza, anche attraverso la collaborazione strategica con il Terzo Settore. Inoltre, il Piano nazionale per la salute mentale 2025-2030 prevede investimenti significativi nella formazione e ricerca, essenziali per favorire una cultura dell’innovazione nel Servizio Sanitario Nazionale.

Un’opportunità per superare lo stigma e promuovere il benessere collettivo

Il Piano Nazionale per la Salute Mentale 2025-2030 costituisce un’opportunità determinante affinché l’Italia possa fronteggiare in modo adeguato sfide complesse e frequentemente invisibili associate al benessere psicologico della sua collettività. Sulla base delle fondamenta della disciplina cognitiva, apprendiamo come gli schemi mentali e le interpretazioni personali incidano significativamente sulle emozioni che proviamo oltre ai comportamenti che adottiamo. Laddove si discorre riguardo a problematiche inerenti il disagio psichico, è imperativo considerare distorsioni cognitive oppure schemi disfunzionali del pensiero, elementi chiave nel favorire ansia, depressione e altre forme di malattia.
I dati più aggiornati evidenziano un incremento pari al 10% nel numero di pazienti psichiatrici accolti da servizi specialistici nel corso del 2023 rispetto all’anno precedente; tale cifra ha raggiunto complessivamente 854.040 assistiti. Pur registrandosi significative discrepanze nei tassi tra diverse aree geografiche italiane, emerge con chiarezza una costante preoccupante: il picco maggiore dei casi è riscontrabile fra coloro compresi nella fascia d’età dai 45 ai 64 anni.

Un’analisi ulteriormente approfondita permette alla psicologia comportamentale insieme alle scienze mediche affini in ambito salute mentale di offrire chiavi interpretative fondamentali sulla maniera in cui vissuti traumatici e influenze socioculturali plasmino il nostro stato psico-emotivo. Il Piano, focalizzandosi sull’integrazione socio-sanitaria e sul supporto per fasce vulnerabili come adolescenti e donne nel periodo perinatale, riconosce implicitamente l’importanza di un approccio ecologico alla salute mentale.

Questo Piano ci invita a una riflessione profonda: stiamo davvero investendo abbastanza per il benessere psicologico della nostra società, o stiamo ancora solo rincorrendo le emergenze? La risposta a questa domanda non è solo tecnica, ma etica e sociale.